第19章 换人
从今川织的视角来看，这台手术的第一助手人选，其实从昨晚就已经定下了。
她从未见过思路如此清晰、动手能力如此之强的研修医。
他的克氏针固定方案，甚至比自己构思的还要完美，而之后在搭建八层香檳塔时，也证明了他的手，完全能跟得上他的脑子。
但是，她还是不能直接让他当第一助手。
原因很简单。
桐生和介才来第一外科研修半年，瀧川拓平，是已经在医局里待了五年的专修医。
如果她越过瀧川，直接指定一个新人研修医来当这台高难度手术的第一助手，医局里的其他人会有意见。
这会影响到她在医局內的评价。
她个人其实是不太在乎这个的。
但问题在於，能给出高额礼金的vip病人的是会挑医生的，会看医生风评的。
而跟钱有关的事情，今川织可不会由著性子了。
所以，她才会给瀧川拓平一个机会。
至於说是犯错的机会，还是证明自己的机会，就全看瀧川拓平的表现了。
当然，病人利益至上。
如果瀧川拓平確实不行，今川织会在造成不可挽回的损伤之前，及时制止他。
而这时候，再让桐生和介上，大家也不会有异议。
毕竟，手术是动態的，调整助手也是常態。
不过今川织还是很希望他能够做好一助的本职工作。
不求多出彩，不出错就行。
但很可惜。
今川织微微眯起眼睛，盯著术野。
作为主刀医生，她一眼就看出了问题所在，进针角度偏了至少5度，力道也不均匀。
“换一根。”
她用持针钳，用持针钳夹住了克氏针的尾部，轻轻一拔，取出钢针后，將之丟进弯盘里。
而器械护士也立刻將一枚新的克氏针拍在瀧川拓平的手中。
他深吸一口气，將新的克氏针抵在刚才的位置旁边。
瀧川拓平的动作小心翼翼，但手感依然欠缺，针尖在骨面上几次试探，都没能找到最佳切入点。
“角度再偏一点。”
今川织从旁指点了一句。
瀧川拓平依言调整，然后开始转动摇柄。
手摇钻缓缓转动，克氏针的针尖终於成功地刺入了骨皮质。
可以！
他的手更稳了些，心中一喜，便准备加大力道，想要將克氏针钻得更深一些，以获得足够的把持力。
“停！”
但他正要动作时，今川织立刻出言制止了他。
“再动的话，你就要穿透对侧皮质，损伤血管了！”
“对，对不起，今川医生。”
瀧川拓平的手停在半空中，一时间有些不知所措。
而今川织伸出手来，从他的手中手中接过器械，亲自调整。
她的动作精准，先用一枚1.2毫米的针从尺侧经皮穿入，横向贯穿远端橈骨，稳住整体结构。
但关节面的细碎骨片依然不稳，需要更多支撑。
“继续。”
她將持针钳递了回去。
瀧川拓平咬牙第三次尝试，这次选择了从掌侧小切口进针，试图撬拨塌陷的部分。
但他的手本来稳住了的手又开始有些不听话了，克氏针针尖在肌肉层卡住，没能精准顶起骨块，反而造成了轻微的额外损伤。
“吸引。”
今川织的嗓音中听不出任何情绪来。
瀧川拓平慌忙拿起吸引器，伸向因为骨髓腔轻微出血而变得有些模糊的术野。
处理完之后。
今川织突然开口：“你下去吧。”
瀧川拓平愣了下，张口想要解释：“今川医生，我……”
今川织也放下了手中的组织钳，抬起头来：“我说，你下去，听不懂吗？”
瀧川拓平在对上了她的视线后，所有的话也都堵在了喉咙里。
这是今川织的手术台，主刀拥有著绝对的权利。
所以，即便脸涨得通红，他也只能低著头往后退了一步，然后又一步，离开了手术台。
一时间手术室內没人敢大声喘气。
器械护士低头检查手术刀，巡迴护士低头检查监护仪。
当著所有人的面，被主刀医生赶下手术台，对於一个外科医生而言，是职业生涯中最大的羞辱。
但，是瀧川拓平自己没有把握住这三次机会。
今川织扭头看向了桐生和介：“你来当一助，有没有问题？”
“好。”桐生和介立刻应声。
他上前一步，接替了瀧川拓平的位置。
“克氏针，1.2毫米。”
器械护士將新的克氏针和手摇钻递给他。
桐生和介接过后，便直接按照既定的方案来操作，並没有询问今川织的意见。
毕竟，他的克氏针技术，是完美！
他伸出左手，用食指和中指轻轻触碰著橈骨远端的骨块，感受著它们的位移和形態。
然后，他动了。
第一枚克氏针，从背侧经皮穿入。
动作没有丝毫停顿，手摇钻匀速转动。
钢针精准地刺入预定位置，以完美的角度穿过主要的背侧骨块，將其稳稳地固定在了橈骨干上。
退到一边的瀧川拓平，本来还有忿忿不平的。
自己不行，那这个研修医就行？
但当他看到了桐生和介的操作后，忍不住嘴角抽抽。
这研修医的手，不对劲。
手太稳了，稳得像焊死在手术台上一样！
“第二根。”
桐生和介伸出手来，器械护士立刻递上。
第二枚克氏针，同样从背侧穿入，目標是另一块关键的关节面骨块。
与第一根针形成一个稳定的交叉结构，將整个背侧关节面恢復到了大致的解剖平面。
两针，一气呵成。
整个过程不超过三十秒。
“第三根。”
这一次，他没有立即操作，而是拿起了一把组织钳，在腕关节掌侧的旋前方肌边缘轻轻分离。
一个微小的切口被暴露出来。
“他要干什么？”
不知何时又凑到了近前的瀧川拓平，忍不住问了一句。
但没有人理他。
桐生和介將第三根克氏针的尖端，从这个掌侧的小切口探入。
他没有用手摇钻，而是直接用手握住钢针的尾部，將其当成一根撬棍。
针尖精准地找到了那块塌陷最严重的月骨关节面骨块的下方。
手腕微微发力。
那块塌陷的骨块，被稳稳地向上顶起。
它在背侧两枚支撑针的作用下，稳稳地回到了它应该在的位置。
“第四根。”
话音未落，他已经將第四根针从尺侧经皮穿入。
这一针横向贯穿了整个橈骨远端，將掌侧撬拨復位的骨块与背侧已经固定的结构彻底锁死。
四枚克氏针，构成了一个稳固的立体框架。
粉碎的关节面，被重新拼合完整。
整个临时固定过程，用时不到两分钟。
她从未见过思路如此清晰、动手能力如此之强的研修医。
他的克氏针固定方案，甚至比自己构思的还要完美，而之后在搭建八层香檳塔时，也证明了他的手，完全能跟得上他的脑子。
但是，她还是不能直接让他当第一助手。
原因很简单。
桐生和介才来第一外科研修半年，瀧川拓平，是已经在医局里待了五年的专修医。
如果她越过瀧川，直接指定一个新人研修医来当这台高难度手术的第一助手，医局里的其他人会有意见。
这会影响到她在医局內的评价。
她个人其实是不太在乎这个的。
但问题在於，能给出高额礼金的vip病人的是会挑医生的，会看医生风评的。
而跟钱有关的事情，今川织可不会由著性子了。
所以，她才会给瀧川拓平一个机会。
至於说是犯错的机会，还是证明自己的机会，就全看瀧川拓平的表现了。
当然，病人利益至上。
如果瀧川拓平確实不行，今川织会在造成不可挽回的损伤之前，及时制止他。
而这时候，再让桐生和介上，大家也不会有异议。
毕竟，手术是动態的，调整助手也是常態。
不过今川织还是很希望他能够做好一助的本职工作。
不求多出彩，不出错就行。
但很可惜。
今川织微微眯起眼睛，盯著术野。
作为主刀医生，她一眼就看出了问题所在，进针角度偏了至少5度，力道也不均匀。
“换一根。”
她用持针钳，用持针钳夹住了克氏针的尾部，轻轻一拔，取出钢针后，將之丟进弯盘里。
而器械护士也立刻將一枚新的克氏针拍在瀧川拓平的手中。
他深吸一口气，將新的克氏针抵在刚才的位置旁边。
瀧川拓平的动作小心翼翼，但手感依然欠缺，针尖在骨面上几次试探，都没能找到最佳切入点。
“角度再偏一点。”
今川织从旁指点了一句。
瀧川拓平依言调整，然后开始转动摇柄。
手摇钻缓缓转动，克氏针的针尖终於成功地刺入了骨皮质。
可以！
他的手更稳了些，心中一喜，便准备加大力道，想要將克氏针钻得更深一些，以获得足够的把持力。
“停！”
但他正要动作时，今川织立刻出言制止了他。
“再动的话，你就要穿透对侧皮质，损伤血管了！”
“对，对不起，今川医生。”
瀧川拓平的手停在半空中，一时间有些不知所措。
而今川织伸出手来，从他的手中手中接过器械，亲自调整。
她的动作精准，先用一枚1.2毫米的针从尺侧经皮穿入，横向贯穿远端橈骨，稳住整体结构。
但关节面的细碎骨片依然不稳，需要更多支撑。
“继续。”
她將持针钳递了回去。
瀧川拓平咬牙第三次尝试，这次选择了从掌侧小切口进针，试图撬拨塌陷的部分。
但他的手本来稳住了的手又开始有些不听话了，克氏针针尖在肌肉层卡住，没能精准顶起骨块，反而造成了轻微的额外损伤。
“吸引。”
今川织的嗓音中听不出任何情绪来。
瀧川拓平慌忙拿起吸引器，伸向因为骨髓腔轻微出血而变得有些模糊的术野。
处理完之后。
今川织突然开口：“你下去吧。”
瀧川拓平愣了下，张口想要解释：“今川医生，我……”
今川织也放下了手中的组织钳，抬起头来：“我说，你下去，听不懂吗？”
瀧川拓平在对上了她的视线后，所有的话也都堵在了喉咙里。
这是今川织的手术台，主刀拥有著绝对的权利。
所以，即便脸涨得通红，他也只能低著头往后退了一步，然后又一步，离开了手术台。
一时间手术室內没人敢大声喘气。
器械护士低头检查手术刀，巡迴护士低头检查监护仪。
当著所有人的面，被主刀医生赶下手术台，对於一个外科医生而言，是职业生涯中最大的羞辱。
但，是瀧川拓平自己没有把握住这三次机会。
今川织扭头看向了桐生和介：“你来当一助，有没有问题？”
“好。”桐生和介立刻应声。
他上前一步，接替了瀧川拓平的位置。
“克氏针，1.2毫米。”
器械护士將新的克氏针和手摇钻递给他。
桐生和介接过后，便直接按照既定的方案来操作，並没有询问今川织的意见。
毕竟，他的克氏针技术，是完美！
他伸出左手，用食指和中指轻轻触碰著橈骨远端的骨块，感受著它们的位移和形態。
然后，他动了。
第一枚克氏针，从背侧经皮穿入。
动作没有丝毫停顿，手摇钻匀速转动。
钢针精准地刺入预定位置，以完美的角度穿过主要的背侧骨块，將其稳稳地固定在了橈骨干上。
退到一边的瀧川拓平，本来还有忿忿不平的。
自己不行，那这个研修医就行？
但当他看到了桐生和介的操作后，忍不住嘴角抽抽。
这研修医的手，不对劲。
手太稳了，稳得像焊死在手术台上一样！
“第二根。”
桐生和介伸出手来，器械护士立刻递上。
第二枚克氏针，同样从背侧穿入，目標是另一块关键的关节面骨块。
与第一根针形成一个稳定的交叉结构，將整个背侧关节面恢復到了大致的解剖平面。
两针，一气呵成。
整个过程不超过三十秒。
“第三根。”
这一次，他没有立即操作，而是拿起了一把组织钳，在腕关节掌侧的旋前方肌边缘轻轻分离。
一个微小的切口被暴露出来。
“他要干什么？”
不知何时又凑到了近前的瀧川拓平，忍不住问了一句。
但没有人理他。
桐生和介將第三根克氏针的尖端，从这个掌侧的小切口探入。
他没有用手摇钻，而是直接用手握住钢针的尾部，將其当成一根撬棍。
针尖精准地找到了那块塌陷最严重的月骨关节面骨块的下方。
手腕微微发力。
那块塌陷的骨块，被稳稳地向上顶起。
它在背侧两枚支撑针的作用下，稳稳地回到了它应该在的位置。
“第四根。”
话音未落，他已经將第四根针从尺侧经皮穿入。
这一针横向贯穿了整个橈骨远端，將掌侧撬拨復位的骨块与背侧已经固定的结构彻底锁死。
四枚克氏针，构成了一个稳固的立体框架。
粉碎的关节面，被重新拼合完整。
整个临时固定过程，用时不到两分钟。