第52章 择期手术
下午一点。
午休结束后，第一外科的医局里，医生们开始忙碌起来。
桐生和介走到墙边的白板前。
上面密密麻麻地写满了本周的手术安排，用黑色和红色的马克笔区分著主刀医生、助手以及病人的名字。
在大学医院，手术主要分为两类。
一种是急诊手术，那是和死神赛跑，不用讲规矩，也没人会去计较谁先谁后，来了就做。
另一种则是择期手术。
每周四上午医局例会后，教授带著两个助教授把所有上报的手术方案过一遍，同意的盖章排期，不同意的直接打回。
只有通过了审核，病人的名字才有资格出现在这块白板上。
这也是医局日常运转的大头，也是权力寻租和人情世故最集中的地方。
教授的手术排在最黄金的时段，也就是上午九点。
助教授的手术紧隨其后。
讲师和专门医的手术通常被安排在下午，或者就在那些並不討好的时间段。
至於像瀧川拓平这样的专修医，只能捡剩下的边角料时间，或者是当教授不想做、助教授懒得做、专门医没空做的时候，才会轮到他们主刀。
本周的手术量不少。
西村教授虽然很少上台，但掛著她名字的手术却不少，实际操作的都是下面的讲师或者资深专门医。
而水谷助教授的手术，大多是些髖关节置换或者脊柱手术。
这类手术器械费用高，回扣油水足。
桐生和介找到了今川织的名字。
往常，身为医局里劳模的她，名字几乎占据了白板的三分之一，是专门医里的手术机器。
但这一周，她的手术量直接砍半。
而且，剩下的那些手术，都是诸如“锁骨骨折切开復位”、“脛骨平台骨折內固定”这类相对常规的中型手术。
並没有那种需要站台十几个小时的高难度重建手术。
稍微想一下，便明白了其中缘由。
估计是西村教授动用了行政命令，特意削减了今川织的临床工作量，好腾出时间来写论文。
不过问题不大。
按照之前的约定，在3个月里，只要桐生和介想，他就能上台。
而今天下午，2號手术间，她就有一台手术。
【手术名称：右脛骨平台骨折切开復位內固定术】
【主刀医生：今川织】
【第一助手：田中健司】
並不是所有手术都需要两名助手，这种程度的手术，只要一个人帮忙止血和剪线就够了。
如果非要安排二助的话，那大概是在校医学生在后面学习。
田中健司是比桐生和介早一年进来的研修医，虽然还不是专修医，但在医局里也算是老资格了。
这种中等难度的手术，安排他做一助，既是锻炼，也是合乎规矩的。
“桐生君。”
身后传来高跟鞋的声音。
今川织手里拿著一罐刚刚从自动贩卖机买来的罐装咖啡，站在了他的身侧。
“下午三点，我有一台脛骨平台骨折的手术。”
她看了一眼白板上的安排，上面写著第一助手是田中健司。
“你想上台做一助的话，我可以让田中下去。”
“你去和他说，还是我去说？”
说著，她抿了一口咖啡。
至於临时被换的田中健司会不会失落或者委屈，因此而有所怨言？
別让她听到就行。
桐生和介看了一眼不远处低著头的田中健司。
这位前辈进医局一年多了，虽然有点大嘴巴，喜欢八卦，但桐生和介刚进医局的时候，帮过他不少忙。
告诉过他哪里有免费的便当，哪个护士长脾气不好。
对他这个后辈颇为不错。
为了这台手术，田中健司今天来了医局后，只要有空就会看解剖图谱。
“不用了。”
桐生和介摇摇头。
为了一台没有什么技术含量的手术，去抢了田中健司好不容易盼来的机会，没有必要。
今川织有些意外地看了他一眼。
她原本以为，桐生和介会抓住所有机会，就像嗜血的鯊鱼，闻到血腥味就会不顾一切地追赶上去。
即便只是小腿脛骨手术，对研修医来说也是难得的。
“你確定？”
“既然是已经安排好了的，就让田中前辈上吧。”
“隨你。”
今川织无所谓地耸了耸肩。
反正对她来说，谁当助手都一样，只要不给她添乱就行。
说完，她便转身离开了。
而桐生和介仍在看白板。
【手术名称：踝关节双踝骨折切开復位內固定】
【主刀医生：瀧川拓平】
【第一助手：桐生和介】
双踝骨折，也就是內踝加上外踝的骨折，俗称的脚脖子断了。
这也是上周就安排好的入门级手术。
对於今川织这种级別的医生来说，可能闭著眼都能做。
瀧川拓平即便是专修医好几年了，但由於手比较笨，平时很少有主刀的机会。
这次因为病人是他以前负责过的老病號，点名找他，教授才同意的。
让桐生和介当一助，大概是看中了他最近表现出来的稳定性。
意思是，能兜底。
……
下午三点五十分，手术室更衣区。
瀧川拓平正在刷手。
他看起来有些紧张，拿著刷子的手十分用力，把皮肤都刷红了。
他已经是第五年的专修医了，但独立主刀的机会屈指可数。
每一次上台，对他来说都是一场大考。
如果做得好，或许能在明年的专门医考试前，给教授留个好印象。
如果搞砸了……不不不，不能再搞砸了。
“瀧川前辈，下午好。”
桐生和介走了进来，拿起刷子站在旁边的水池。
“哦，桐生君啊。”
瀧川拓平看到他，明显鬆了一口气。
“这台手术，拜託你了。”
“这次的病人，外踝粉碎得很厉害，好像还是螺旋形的骨折线。”
“腓骨远端那地方，皮包骨头，钢板要是放不好容易皮瓣坏死。”
“我想恢復腓骨长度也有点没底……”
先把困难摆出来，到时候他要是做得慢了，或者出了点小瑕疵，也有个藉口。
另外，这也是在变相地向桐生和介求助。
“放心吧，瀧川前辈。”
“片子我都看过了。”
“腓骨虽然碎了点，但主要的解剖標誌还在，只要先把外踝做好了，內踝就很简单。”
“我在旁边拉鉤，你只管放心做。”
桐生和介这番话，既给足了前辈面子，也让他放宽心。
“那就好。”
瀧川拓平点了点头，原本紧绷的肩膀也垮下来了一些。
两人没再说话。
镜子里，瀧川拓平一边刷手，一边还在嘴里念念有词，大概是在背诵手术步骤。
桐生和介没有打扰他。
对於瀧川拓平这种人，他並没有什么恶感。
虽然平庸，虽然胆小，虽然有时候喜欢摆点前辈的臭架子。
但至少，他有自知之明。
午休结束后，第一外科的医局里，医生们开始忙碌起来。
桐生和介走到墙边的白板前。
上面密密麻麻地写满了本周的手术安排，用黑色和红色的马克笔区分著主刀医生、助手以及病人的名字。
在大学医院，手术主要分为两类。
一种是急诊手术，那是和死神赛跑，不用讲规矩，也没人会去计较谁先谁后，来了就做。
另一种则是择期手术。
每周四上午医局例会后，教授带著两个助教授把所有上报的手术方案过一遍，同意的盖章排期，不同意的直接打回。
只有通过了审核，病人的名字才有资格出现在这块白板上。
这也是医局日常运转的大头，也是权力寻租和人情世故最集中的地方。
教授的手术排在最黄金的时段，也就是上午九点。
助教授的手术紧隨其后。
讲师和专门医的手术通常被安排在下午，或者就在那些並不討好的时间段。
至於像瀧川拓平这样的专修医，只能捡剩下的边角料时间，或者是当教授不想做、助教授懒得做、专门医没空做的时候，才会轮到他们主刀。
本周的手术量不少。
西村教授虽然很少上台，但掛著她名字的手术却不少，实际操作的都是下面的讲师或者资深专门医。
而水谷助教授的手术，大多是些髖关节置换或者脊柱手术。
这类手术器械费用高，回扣油水足。
桐生和介找到了今川织的名字。
往常，身为医局里劳模的她，名字几乎占据了白板的三分之一，是专门医里的手术机器。
但这一周，她的手术量直接砍半。
而且，剩下的那些手术，都是诸如“锁骨骨折切开復位”、“脛骨平台骨折內固定”这类相对常规的中型手术。
並没有那种需要站台十几个小时的高难度重建手术。
稍微想一下，便明白了其中缘由。
估计是西村教授动用了行政命令，特意削减了今川织的临床工作量，好腾出时间来写论文。
不过问题不大。
按照之前的约定，在3个月里，只要桐生和介想，他就能上台。
而今天下午，2號手术间，她就有一台手术。
【手术名称：右脛骨平台骨折切开復位內固定术】
【主刀医生：今川织】
【第一助手：田中健司】
並不是所有手术都需要两名助手，这种程度的手术，只要一个人帮忙止血和剪线就够了。
如果非要安排二助的话，那大概是在校医学生在后面学习。
田中健司是比桐生和介早一年进来的研修医，虽然还不是专修医，但在医局里也算是老资格了。
这种中等难度的手术，安排他做一助，既是锻炼，也是合乎规矩的。
“桐生君。”
身后传来高跟鞋的声音。
今川织手里拿著一罐刚刚从自动贩卖机买来的罐装咖啡，站在了他的身侧。
“下午三点，我有一台脛骨平台骨折的手术。”
她看了一眼白板上的安排，上面写著第一助手是田中健司。
“你想上台做一助的话，我可以让田中下去。”
“你去和他说，还是我去说？”
说著，她抿了一口咖啡。
至於临时被换的田中健司会不会失落或者委屈，因此而有所怨言？
別让她听到就行。
桐生和介看了一眼不远处低著头的田中健司。
这位前辈进医局一年多了，虽然有点大嘴巴，喜欢八卦，但桐生和介刚进医局的时候，帮过他不少忙。
告诉过他哪里有免费的便当，哪个护士长脾气不好。
对他这个后辈颇为不错。
为了这台手术，田中健司今天来了医局后，只要有空就会看解剖图谱。
“不用了。”
桐生和介摇摇头。
为了一台没有什么技术含量的手术，去抢了田中健司好不容易盼来的机会，没有必要。
今川织有些意外地看了他一眼。
她原本以为，桐生和介会抓住所有机会，就像嗜血的鯊鱼，闻到血腥味就会不顾一切地追赶上去。
即便只是小腿脛骨手术，对研修医来说也是难得的。
“你確定？”
“既然是已经安排好了的，就让田中前辈上吧。”
“隨你。”
今川织无所谓地耸了耸肩。
反正对她来说，谁当助手都一样，只要不给她添乱就行。
说完，她便转身离开了。
而桐生和介仍在看白板。
【手术名称：踝关节双踝骨折切开復位內固定】
【主刀医生：瀧川拓平】
【第一助手：桐生和介】
双踝骨折，也就是內踝加上外踝的骨折，俗称的脚脖子断了。
这也是上周就安排好的入门级手术。
对於今川织这种级別的医生来说，可能闭著眼都能做。
瀧川拓平即便是专修医好几年了，但由於手比较笨，平时很少有主刀的机会。
这次因为病人是他以前负责过的老病號，点名找他，教授才同意的。
让桐生和介当一助，大概是看中了他最近表现出来的稳定性。
意思是，能兜底。
……
下午三点五十分，手术室更衣区。
瀧川拓平正在刷手。
他看起来有些紧张，拿著刷子的手十分用力，把皮肤都刷红了。
他已经是第五年的专修医了，但独立主刀的机会屈指可数。
每一次上台，对他来说都是一场大考。
如果做得好，或许能在明年的专门医考试前，给教授留个好印象。
如果搞砸了……不不不，不能再搞砸了。
“瀧川前辈，下午好。”
桐生和介走了进来，拿起刷子站在旁边的水池。
“哦，桐生君啊。”
瀧川拓平看到他，明显鬆了一口气。
“这台手术，拜託你了。”
“这次的病人，外踝粉碎得很厉害，好像还是螺旋形的骨折线。”
“腓骨远端那地方，皮包骨头，钢板要是放不好容易皮瓣坏死。”
“我想恢復腓骨长度也有点没底……”
先把困难摆出来，到时候他要是做得慢了，或者出了点小瑕疵，也有个藉口。
另外，这也是在变相地向桐生和介求助。
“放心吧，瀧川前辈。”
“片子我都看过了。”
“腓骨虽然碎了点，但主要的解剖標誌还在，只要先把外踝做好了，內踝就很简单。”
“我在旁边拉鉤，你只管放心做。”
桐生和介这番话，既给足了前辈面子，也让他放宽心。
“那就好。”
瀧川拓平点了点头，原本紧绷的肩膀也垮下来了一些。
两人没再说话。
镜子里，瀧川拓平一边刷手，一边还在嘴里念念有词，大概是在背诵手术步骤。
桐生和介没有打扰他。
对於瀧川拓平这种人，他並没有什么恶感。
虽然平庸，虽然胆小，虽然有时候喜欢摆点前辈的臭架子。
但至少，他有自知之明。