第183章 教授回诊
假期总是过得很快，尤其是带薪的。
桐生和介只感觉什么也没干，就睡了几觉，再一睁眼，就到了周一。
现在是早上8点00分。
群马大学医学部附属医院，第一外科的医局走廊里。
空气里瀰漫著消毒水和过氧乙酸的味道，地板被打蜡机拋光得能照出人影。
医生们正在集结。
这是属於第一外科的大名行列，也就是教授大回诊。
二十几名身穿白大褂的医生，按照资歷和职位的不同，整整齐齐地排成两列。
站在最前面的，自然是西村澄香教授。
在她的身后半步，左右两侧分別是水谷光真和武田裕一两位助教授。
水谷光真，面色红润，心情极好。
而武田裕一则板著脸，眼下的黑眼圈很重，似乎还没从“支援队跑路”的丑闻阴影里走出来。再往后，是几位讲师和资深的专门医。
今川织就站在这个梯队里。
她双手插在白大褂的口袋里，站姿挺拔，眼神平视前方。
並没有因为和某人去了一趟草津温泉而表现出任何异样。
在往后，就是专修医的序列。
就在半个月前，桐生和介的位置还在最后面。
跟田中健司、市川明夫这群研修医站在一起。
不仅手里要抱著厚重的金属病歷夹，还要推著装满换药器材的不锈钢推车。
但今天，桐生和介站在了瀧川拓平的身边。
儘管还是在专修医队列的末尾，但好歹手里空空如也，什么都没拿了。
“真好啊………”
站在队伍最后面的田中健司，忍不住小声嘟囔了一句。
他的怀里抱著六七本厚厚的病歷，沉甸甸的重量压得他手臂发酸。
“嘘，別说话。”
旁边的市川明夫推了推眼镜，紧张地提醒道。
但他看向桐生和介的眼神里，也充满了复杂的羡慕。
明明是一起进医院的同期。
甚至在不久之前，大家还都是一起被上级使唤去买咖啡、通宵写病歷的难兄难弟。
专修医啊。
意味著拥有了独立的处方权，拥有了独立值班的资格，甚至可以拥有属於自己的管床病人。是从“学徒”到“职人”的跨越。
庞大的白色队伍开始移动。
皮鞋踩在地胶上的声音，在空旷的走廊里迴荡，带著一种令人窒息的压迫感。
路过的护士和患者家属纷纷贴墙站立，鞠躬行礼，让出通道。
对於患者来说，这也是一周里最重要的时刻。
好似只要被教授看上一眼，身上的病痛就能好上一半。
队伍停在了602病房门口。
是武田组负责的病人。
“术后第五天，引流管已经拔除，体温正常。”
负责匯报的大岛智久低著头，嗓音有些发颤。
因为之前在大阪边界逃跑的事情，他现在在医局里地位一落千丈，生怕说错一个字。
西村教授並没有看他，只是径直走到床边，揭开了病人的被子。
是之前做过腰椎融合术的病人。
“伤口有些红肿，调整抗生素使用。”
西村教授只是看了一眼，就淡淡地说道。
“是！”
大岛智久赶紧掏出本子记录，额头上全是汗。
其实伤口是正常的术后反应。
但，这不重要。
反正只是调整一下抗生素的使用，对病人来说，也不会有什么太大的影响。
队伍继续向前。
来到了608病房。
这是今川组，也就是水谷派系的病人。
今川织走上前，匯报病情，简洁，干练，数据详实。
西村教授满意地点了点头。
回诊继续进行。
田中健司推著沉重的病歷车，跟在最后面。
每到一个病房，他就要迅速地从车里找出对应的病歷夹，然后在人群中，像服务生一样高高举起，传递到前面。
等教授看完了，又得接回来，重新插回车里。
手忙脚乱。
狼狈不堪。
而桐生君，明明就和自己相距不远。
但……已经不需要再推车，不需要再翻找病歷。
他只需要双手插兜，假装在认真地听著教授说的话，偶尔点头表示赞同就行。
这种从容。
明明是自己先来的，明明是自己先加入医局的。
“下一个。”
队伍来到了612病房。
这里住著的，是之前那位安藤美代子太太。
也就是被武田裕一抢走了手术，结果因为骨膜剥离过多而导致癒合延迟的那位。
她最近的投诉信写得有点勤。
在医务科闹了一通之后，结果自然就只是闹了一通，也就没了下文。
毕竟武田助教授的手术，是按照標准来做的。
骨膜剥离过多？
自然是不存在这种事情的。
甚至於，还是非常合理的剥离程度，能让骨折线更好对齐。
“早上好，安藤太太。”
西村教授走到床边，面上带著和蔼笑容。
“感觉怎么样？”
“教授，我的手还是肿的。”
安藤太太坐在床上，右手依然打著石膏，吊在脖子上，脸色难看，即便涂了很厚的粉底也遮不住。西村教授轻轻拍了拍她的肩膀，宽慰了几句。
“骨折的癒合需要时间。”
“武田医生用的鈦合金钢板是最好的材料，固定得很牢靠。”
“只要再耐心修养一段时间，一定会恢復如初的。”
作为医局的大家长，她也不可能在外人面前承认自己的助教授有问题。
医生们掌握著解释权。
在没有明显医疗事故的前提下，一切术后併发症，都可以归结为“个体差异”或者“恢復期正常现象”。
安藤太太咬了咬牙。
不甘心。
想发火。
由於阪神地震的原因，初釜被推迟到了下周。
如果是人群中的今川医生，如果是她来做手术的话，肯定能来得及的！
但……
西村教授是正教授，面对真正意义上的权威，她不敢造次。
“我知道了。”
她只能把怨气吞进肚子里。
负责这个病人日常管理的讲师竹內孝弘，站在一旁，满头大汗。
他是武田裕一派系的二把手，是当时台上的一助。
在医局里，功劳是向上的，责任是向下的。
所以，压力自然是全在他身上了。
“片子呢？”
西村教授转过头，问了一句。
“在……在这里！”
田中健司赶紧从车里抽出x光片袋，举过头顶，递了过去。
竹內讲师接过来，插在阅片灯上。
啪。
灯光亮起。
黑白的骨骼影像清晰可见。
鈦合金钢板的位置很正，螺钉的长度也合適，骨折线对位良好。
从影像学的角度来看，这是一台无可挑剔的內固定手术。
这也是医务科驳回投诉的理由。
“骨痂生长情况一般。”
西村教授看了一眼，给出了中肯的评价。
“桐生！”
突然，她並没有问竹內孝弘，也没有问水谷光真，而是直接叫了一个名字。
人群顿时安静下来。
所有人都回头望去，看向了专修医队列末尾的桐生和介。
教授点名。
大名行列里的保留节目，也是对年轻医生的考核。
答得好，简在帝心。
答不好，那就是当眾处刑。
以前这种机会，通常是给资深的专门医，或者是有希望晋升的讲师的。
现在，却点了一个刚刚破格提拔的新人。
这意味著什么，不言而喻。
桐生和介从队列里走出来，走到了前面来。
“是，教授。”
“安藤太太的术后肿胀，说说看法。”
西村教授指了指掛在阅片灯上的x光片。
竹內讲师紧张地看著他。
桐生和介走到阅片灯前。
在他的视野里，在“骨折解剖復位术完美”的加持下，二维的影像在他的脑海中构建成了三维的模型。
骨折断端確实对齐了。
但是，骨折线周围的阴影密度偏低，说明血供不足。
这就是a0学派强调的“坚强內固定”在早期的弊端，只顾机械力学，忽视了生物学环境。桐生和介眨了眨眼。
医局有医局的规矩。
不能当著病人的面拆同行的台，更不能拆上级的台。
儘管他不是很认可这句话。
但与之相比，安藤太太，显然更不值得他站出来，充当正义的伙伴。
“內固定非常坚强，力线恢復完美。”
桐生和介先是说了一句场面话，然后继续边思考边说。
“考虑到橈骨远端的血供特点，尤其是使用了这种接触面积较大的钢板。”
“骨膜下的血肿机化和骨痂形成，確实会慢一些。”
“不过，这也是为了长期功能的稳定，而不得不付出的短期代价。”
“建议加强红外理疗，配合消肿药物，同时开始早期的手指被动活动，促进血液循环。”
很稳妥的一个回答。
既解释了原因，又给出了解决方案。
安藤太太听懂了，面色缓和了一些。
毕竟，她是见过桐生和介是如何被电视说成国民医生、神之手的。
西村教授也讚许地看了他一眼。
技术好的人常有，但会说话，不恃宠而骄的人少有。
不是个愣头青就好。
“嗯，说得还行。”
西村教授微微点头。
但她面上並没有显露出什么，而是转过头去。
“竹內，听到没，就按桐生君说的办。”
“是！教授！”
竹內讲师连忙低头答应，心里却是五味杂陈。
被一个刚转正的专修医医指导工作，还是水谷派系的，这滋味，真是不好受。
西村教授没有理会他在想什么，而是环视了一圈眾人。
“桐生现在是专修医了。”
她只说了这一句话，而且只是简单地陈述客观现实的一句话。
但，这相当於是当著全科室的面，给桐生和介背书，確立了他在医局里的地位。
“是！”
眾人齐声应答。
队伍继续移动。
田中健司抱著病歷夹，跟在后面，看著桐生和介的背影，眼里全是小星星。
太帅了。
几句话就把教授和病人都搞定了。
这就是专修医的从容吗？
自己什么时候才能像桐生君一样，站在阅片灯前，侃侃而谈，而不是像个搬运工一样在后面。“走了，別发呆。”
市川明夫推了他一把。
桐生和介只感觉什么也没干，就睡了几觉，再一睁眼，就到了周一。
现在是早上8点00分。
群马大学医学部附属医院，第一外科的医局走廊里。
空气里瀰漫著消毒水和过氧乙酸的味道，地板被打蜡机拋光得能照出人影。
医生们正在集结。
这是属於第一外科的大名行列，也就是教授大回诊。
二十几名身穿白大褂的医生，按照资歷和职位的不同，整整齐齐地排成两列。
站在最前面的，自然是西村澄香教授。
在她的身后半步，左右两侧分別是水谷光真和武田裕一两位助教授。
水谷光真，面色红润，心情极好。
而武田裕一则板著脸，眼下的黑眼圈很重，似乎还没从“支援队跑路”的丑闻阴影里走出来。再往后，是几位讲师和资深的专门医。
今川织就站在这个梯队里。
她双手插在白大褂的口袋里，站姿挺拔，眼神平视前方。
並没有因为和某人去了一趟草津温泉而表现出任何异样。
在往后，就是专修医的序列。
就在半个月前，桐生和介的位置还在最后面。
跟田中健司、市川明夫这群研修医站在一起。
不仅手里要抱著厚重的金属病歷夹，还要推著装满换药器材的不锈钢推车。
但今天，桐生和介站在了瀧川拓平的身边。
儘管还是在专修医队列的末尾，但好歹手里空空如也，什么都没拿了。
“真好啊………”
站在队伍最后面的田中健司，忍不住小声嘟囔了一句。
他的怀里抱著六七本厚厚的病歷，沉甸甸的重量压得他手臂发酸。
“嘘，別说话。”
旁边的市川明夫推了推眼镜，紧张地提醒道。
但他看向桐生和介的眼神里，也充满了复杂的羡慕。
明明是一起进医院的同期。
甚至在不久之前，大家还都是一起被上级使唤去买咖啡、通宵写病歷的难兄难弟。
专修医啊。
意味著拥有了独立的处方权，拥有了独立值班的资格，甚至可以拥有属於自己的管床病人。是从“学徒”到“职人”的跨越。
庞大的白色队伍开始移动。
皮鞋踩在地胶上的声音，在空旷的走廊里迴荡，带著一种令人窒息的压迫感。
路过的护士和患者家属纷纷贴墙站立，鞠躬行礼，让出通道。
对於患者来说，这也是一周里最重要的时刻。
好似只要被教授看上一眼，身上的病痛就能好上一半。
队伍停在了602病房门口。
是武田组负责的病人。
“术后第五天，引流管已经拔除，体温正常。”
负责匯报的大岛智久低著头，嗓音有些发颤。
因为之前在大阪边界逃跑的事情，他现在在医局里地位一落千丈，生怕说错一个字。
西村教授並没有看他，只是径直走到床边，揭开了病人的被子。
是之前做过腰椎融合术的病人。
“伤口有些红肿，调整抗生素使用。”
西村教授只是看了一眼，就淡淡地说道。
“是！”
大岛智久赶紧掏出本子记录，额头上全是汗。
其实伤口是正常的术后反应。
但，这不重要。
反正只是调整一下抗生素的使用，对病人来说，也不会有什么太大的影响。
队伍继续向前。
来到了608病房。
这是今川组，也就是水谷派系的病人。
今川织走上前，匯报病情，简洁，干练，数据详实。
西村教授满意地点了点头。
回诊继续进行。
田中健司推著沉重的病歷车，跟在最后面。
每到一个病房，他就要迅速地从车里找出对应的病歷夹，然后在人群中，像服务生一样高高举起，传递到前面。
等教授看完了，又得接回来，重新插回车里。
手忙脚乱。
狼狈不堪。
而桐生君，明明就和自己相距不远。
但……已经不需要再推车，不需要再翻找病歷。
他只需要双手插兜，假装在认真地听著教授说的话，偶尔点头表示赞同就行。
这种从容。
明明是自己先来的，明明是自己先加入医局的。
“下一个。”
队伍来到了612病房。
这里住著的，是之前那位安藤美代子太太。
也就是被武田裕一抢走了手术，结果因为骨膜剥离过多而导致癒合延迟的那位。
她最近的投诉信写得有点勤。
在医务科闹了一通之后，结果自然就只是闹了一通，也就没了下文。
毕竟武田助教授的手术，是按照標准来做的。
骨膜剥离过多？
自然是不存在这种事情的。
甚至於，还是非常合理的剥离程度，能让骨折线更好对齐。
“早上好，安藤太太。”
西村教授走到床边，面上带著和蔼笑容。
“感觉怎么样？”
“教授，我的手还是肿的。”
安藤太太坐在床上，右手依然打著石膏，吊在脖子上，脸色难看，即便涂了很厚的粉底也遮不住。西村教授轻轻拍了拍她的肩膀，宽慰了几句。
“骨折的癒合需要时间。”
“武田医生用的鈦合金钢板是最好的材料，固定得很牢靠。”
“只要再耐心修养一段时间，一定会恢復如初的。”
作为医局的大家长，她也不可能在外人面前承认自己的助教授有问题。
医生们掌握著解释权。
在没有明显医疗事故的前提下，一切术后併发症，都可以归结为“个体差异”或者“恢復期正常现象”。
安藤太太咬了咬牙。
不甘心。
想发火。
由於阪神地震的原因，初釜被推迟到了下周。
如果是人群中的今川医生，如果是她来做手术的话，肯定能来得及的！
但……
西村教授是正教授，面对真正意义上的权威，她不敢造次。
“我知道了。”
她只能把怨气吞进肚子里。
负责这个病人日常管理的讲师竹內孝弘，站在一旁，满头大汗。
他是武田裕一派系的二把手，是当时台上的一助。
在医局里，功劳是向上的，责任是向下的。
所以，压力自然是全在他身上了。
“片子呢？”
西村教授转过头，问了一句。
“在……在这里！”
田中健司赶紧从车里抽出x光片袋，举过头顶，递了过去。
竹內讲师接过来，插在阅片灯上。
啪。
灯光亮起。
黑白的骨骼影像清晰可见。
鈦合金钢板的位置很正，螺钉的长度也合適，骨折线对位良好。
从影像学的角度来看，这是一台无可挑剔的內固定手术。
这也是医务科驳回投诉的理由。
“骨痂生长情况一般。”
西村教授看了一眼，给出了中肯的评价。
“桐生！”
突然，她並没有问竹內孝弘，也没有问水谷光真，而是直接叫了一个名字。
人群顿时安静下来。
所有人都回头望去，看向了专修医队列末尾的桐生和介。
教授点名。
大名行列里的保留节目，也是对年轻医生的考核。
答得好，简在帝心。
答不好，那就是当眾处刑。
以前这种机会，通常是给资深的专门医，或者是有希望晋升的讲师的。
现在，却点了一个刚刚破格提拔的新人。
这意味著什么，不言而喻。
桐生和介从队列里走出来，走到了前面来。
“是，教授。”
“安藤太太的术后肿胀，说说看法。”
西村教授指了指掛在阅片灯上的x光片。
竹內讲师紧张地看著他。
桐生和介走到阅片灯前。
在他的视野里，在“骨折解剖復位术完美”的加持下，二维的影像在他的脑海中构建成了三维的模型。
骨折断端確实对齐了。
但是，骨折线周围的阴影密度偏低，说明血供不足。
这就是a0学派强调的“坚强內固定”在早期的弊端，只顾机械力学，忽视了生物学环境。桐生和介眨了眨眼。
医局有医局的规矩。
不能当著病人的面拆同行的台，更不能拆上级的台。
儘管他不是很认可这句话。
但与之相比，安藤太太，显然更不值得他站出来，充当正义的伙伴。
“內固定非常坚强，力线恢復完美。”
桐生和介先是说了一句场面话，然后继续边思考边说。
“考虑到橈骨远端的血供特点，尤其是使用了这种接触面积较大的钢板。”
“骨膜下的血肿机化和骨痂形成，確实会慢一些。”
“不过，这也是为了长期功能的稳定，而不得不付出的短期代价。”
“建议加强红外理疗，配合消肿药物，同时开始早期的手指被动活动，促进血液循环。”
很稳妥的一个回答。
既解释了原因，又给出了解决方案。
安藤太太听懂了，面色缓和了一些。
毕竟，她是见过桐生和介是如何被电视说成国民医生、神之手的。
西村教授也讚许地看了他一眼。
技术好的人常有，但会说话，不恃宠而骄的人少有。
不是个愣头青就好。
“嗯，说得还行。”
西村教授微微点头。
但她面上並没有显露出什么，而是转过头去。
“竹內，听到没，就按桐生君说的办。”
“是！教授！”
竹內讲师连忙低头答应，心里却是五味杂陈。
被一个刚转正的专修医医指导工作，还是水谷派系的，这滋味，真是不好受。
西村教授没有理会他在想什么，而是环视了一圈眾人。
“桐生现在是专修医了。”
她只说了这一句话，而且只是简单地陈述客观现实的一句话。
但，这相当於是当著全科室的面，给桐生和介背书，確立了他在医局里的地位。
“是！”
眾人齐声应答。
队伍继续移动。
田中健司抱著病歷夹，跟在后面，看著桐生和介的背影，眼里全是小星星。
太帅了。
几句话就把教授和病人都搞定了。
这就是专修医的从容吗？
自己什么时候才能像桐生君一样，站在阅片灯前，侃侃而谈，而不是像个搬运工一样在后面。“走了，別发呆。”
市川明夫推了他一把。