第86章 国医堂的铁凳子，进修主治医不服
半小时后。
第十只手臂。
女性，老年，皮肤鬆弛且有斑点。
林易三指搭上。
脉象跳动。
一、二、三……停顿。
四、五……再次停顿。
脉来缓慢，时有中止，止有定数。
脉结代。
林易皱起眉头。
结代脉，最常见於心臟问题。
心气不足，血脉不充。
“气阴两虚，心脉失养。”
他给出结论。
一个刺眼的红色大叉在墙壁上亮起。
【错误。】
【真实病机：痰浊闭阻，心阳不振。】
林易愣住。
墙壁上，一行冷酷的数据浮现。
【当前盲测准確率：62%】
离开了面色的印证，离开了问诊的辅助，单靠三根手指，他的准確率连及格线都达不到。
他捏了捏眉心。
没有多想，走到下一只手臂前，继续搭脉。
第二十个。
第五十个。
第一百个。
时间在千脉迴廊里没有意义。
林易像是流水线上的机械臂，重复著搭脉、体会、推演、给结论的过程。
准確率在60%到70%之间徘徊，始终无法突破。
滑脉，如盘走珠。
书上写得很清楚，但闭上眼睛，手指按在皮肤上时，那圆滑流利的感觉，极容易跟数脉混淆。
涩脉，如轻刀刮竹。
迟细而短，往来艰涩。
但在微弱的心率下，它又偽装成了微脉。
弦脉，如按琴弦。
林易的指尖开始发麻。
高强度的专注和数千次的按压，让他的指肚產生了清晰的幻痛。
神经末梢在抗议。
但他没有停。
一千例。
三千例。
林易的眼神从最初的专注，变得有些空洞，最后又归於一种极度纯粹的平静。
他不再去回忆那些生涩的比喻。
指尖按下的瞬间，他的注意力穿透了皮肤、脂肪层。
他感觉自己感知到了血管。
脉管的壁是厚是薄，是脆是韧。
血液在里面流淌时，撞击管壁的力度，遇到的阻力，形成的湍流。
第五千三百二十一只手臂。
林易三指按住。
关脉长，直长有力。
按下去，有绷手的抵抗感。
但他没有急著下肝火旺盛的结论。
指肚微微加力，体会尺脉。
尺脉沉，且弱，伴隨著极其细微的艰涩感。
血液在这里流速减慢，管壁略显僵硬。
这是微观层面的感知。
“脉弦细而涩，尺脉弱。”
林易开口。
“不是单纯的肝热。是肝肾阴虚，水不涵木导致的肝阳偏亢。同时，尺脉的涩感，说明下焦有瘀血內阻。”
整个迴廊安静了一秒。
隨后，石壁上爆发出一团耀眼的绿光。
所有的手臂瞬间化作光点消散。
【恭喜！连续100例诊断正確率达到98%。】
【切诊熟练度提升至：切诊（熟练）。】
【解锁被动技能：指尖微视。】
【指尖微视：宿主进行切诊时，可直观感知患者血管壁硬化程度、血液粘稠度及细微血栓形成趋势。】
林易睁开眼。
窗外天已经亮了。
江面上的薄雾正在被晨光碟机散。
他在茶案前坐了一整夜，但並没有疲惫感，反而体力充沛。
林易低下头，抬起右手。
食指、中指、无名指的指肚上，没有长出老茧，甚至因为长时间没有乾重活，显得有些修长苍白。
但他轻轻捻了一下手指。
空气的阻力、指肚指纹摩擦的极细微触感，清晰地传递到大脑皮层。
那是一种掌控感。
手握乾坤。
……
早高峰，地铁3號线。
林易穿著便装，站在拥挤的车厢角落。
江锦匯门口就是地铁站，直达市一院，比开车堵在路上要快得多。
车厢里人挤人，各种汗味、香水味、早餐味混合在一起。
换做以前，林易一眼扫过去，满车厢都是悬浮的词条。
【慢性咽炎】、【腰肌劳损】、【轻度脂肪肝】……
看得人眼花繚乱，头昏脑涨。
但今天，视野一片清净。
系统像是死机了一样，安静得可怕。
林易的目光落在对面座椅上的一位中年大叔身上。
大叔穿著建筑工地的马甲，靠在椅背上打瞌睡，脸色蜡黄，眼瞼下方有著明显的浮肿。
林易没有移开视线。
他在脑海中快速构建模型。
面色萎黄，眼瞼浮肿——脾虚湿盛，水湿泛溢。
呼吸沉重，喉间有痰鸣音——肺脾气虚。
看他的手，手指关节粗大，指甲苍白无华——血虚不能荣养。
“脾肺两虚，寒湿困脾。”
林易在心里默念出了诊断结果。
下一秒。
那个大叔的头顶，缓缓浮现出一个淡绿色的对勾。
【诊断正確：脾肺两虚证（吻合度95%）。】
紧接著，详细的词条才弹了出来，验证了林易的所有推导。
林易嘴角微微上扬。
这种感觉，比直接看答案要爽得多。
这是对自己医术的確认，是那种將命运握在自己手里的踏实感。
“各位乘客，市一院站到了，请先下后上，小心列车与站台之间的空隙……”
广播声响起。
林易隨著人流走出地铁站，穿过马路，走进江州市第一人民医院的大门。
中医大楼。
特需门诊，国医堂。
他推开厚重的隔音门。
房间里飘著极淡的艾草味，混合著中央空调吹出的冷气。
红木宽大诊桌后，张清山正端著保温杯，吹开水面的枸杞。
主桌侧后方，放著一把没有靠背的圆木凳。
这是林易的预诊位。
在市一院，独立接诊重症，林易必须开启词条保证万无一失。
但今天不同。
今天是给师父抄方预诊。
每个病人先进来由他四诊合参，写下初诊意见，再交由张清山覆核开方。
有张清山这座定海神针兜底，这是他关闭系统辅助、实战检验盲测切诊的绝佳安全区。
门被推开。
走进来一个穿著笔挺白大褂的男人。
袖口浆洗得雪白，没有一丝褶皱。
胸前口袋里插著两支高级派克签字笔。
手里拿著厚厚的硬壳进修笔记本。
半框眼镜后，目光迅速扫过整个诊室。
郑斌。
三十五岁，省医大附院中医科主治医师。
他今年正处在晋升副主任医师的关键期，作为科室重点培养对象，公费来到市一院国医堂，跟隨张清山进修半年。
郑斌走到诊桌前。
他停下脚步，眉头微微皱起。
除了留给病人的那把靠背椅，整个诊室里，只剩下林易屁股底下那把圆木凳了。
按照省里的规矩，他这种高年资主治医师下来进修，理应是坐诊专家的第一副手。
接诊、写病歷、带教下级医生，都该是他的工作。
现在，那把唯一能坐的椅子，却被一个看起来二十出头的年轻医生占了。
张清山放下保温杯。
他看了一眼郑斌，伸手指了指墙角的位置。
“小郑，你先站著看，多看少说。”
郑斌攥紧了手里的笔记本。
他强压下心头的不悦，走到林易斜后方的墙角站定。
省三甲附院的主治医师，花著科室的公费来进修，居然要站著看一个住院医接诊。
这让他觉得荒谬。
第十只手臂。
女性，老年，皮肤鬆弛且有斑点。
林易三指搭上。
脉象跳动。
一、二、三……停顿。
四、五……再次停顿。
脉来缓慢，时有中止，止有定数。
脉结代。
林易皱起眉头。
结代脉，最常见於心臟问题。
心气不足，血脉不充。
“气阴两虚，心脉失养。”
他给出结论。
一个刺眼的红色大叉在墙壁上亮起。
【错误。】
【真实病机：痰浊闭阻，心阳不振。】
林易愣住。
墙壁上，一行冷酷的数据浮现。
【当前盲测准確率：62%】
离开了面色的印证，离开了问诊的辅助，单靠三根手指，他的准確率连及格线都达不到。
他捏了捏眉心。
没有多想，走到下一只手臂前，继续搭脉。
第二十个。
第五十个。
第一百个。
时间在千脉迴廊里没有意义。
林易像是流水线上的机械臂，重复著搭脉、体会、推演、给结论的过程。
准確率在60%到70%之间徘徊，始终无法突破。
滑脉，如盘走珠。
书上写得很清楚，但闭上眼睛，手指按在皮肤上时，那圆滑流利的感觉，极容易跟数脉混淆。
涩脉，如轻刀刮竹。
迟细而短，往来艰涩。
但在微弱的心率下，它又偽装成了微脉。
弦脉，如按琴弦。
林易的指尖开始发麻。
高强度的专注和数千次的按压，让他的指肚產生了清晰的幻痛。
神经末梢在抗议。
但他没有停。
一千例。
三千例。
林易的眼神从最初的专注，变得有些空洞，最后又归於一种极度纯粹的平静。
他不再去回忆那些生涩的比喻。
指尖按下的瞬间，他的注意力穿透了皮肤、脂肪层。
他感觉自己感知到了血管。
脉管的壁是厚是薄，是脆是韧。
血液在里面流淌时，撞击管壁的力度，遇到的阻力，形成的湍流。
第五千三百二十一只手臂。
林易三指按住。
关脉长，直长有力。
按下去，有绷手的抵抗感。
但他没有急著下肝火旺盛的结论。
指肚微微加力，体会尺脉。
尺脉沉，且弱，伴隨著极其细微的艰涩感。
血液在这里流速减慢，管壁略显僵硬。
这是微观层面的感知。
“脉弦细而涩，尺脉弱。”
林易开口。
“不是单纯的肝热。是肝肾阴虚，水不涵木导致的肝阳偏亢。同时，尺脉的涩感，说明下焦有瘀血內阻。”
整个迴廊安静了一秒。
隨后，石壁上爆发出一团耀眼的绿光。
所有的手臂瞬间化作光点消散。
【恭喜！连续100例诊断正確率达到98%。】
【切诊熟练度提升至：切诊（熟练）。】
【解锁被动技能：指尖微视。】
【指尖微视：宿主进行切诊时，可直观感知患者血管壁硬化程度、血液粘稠度及细微血栓形成趋势。】
林易睁开眼。
窗外天已经亮了。
江面上的薄雾正在被晨光碟机散。
他在茶案前坐了一整夜，但並没有疲惫感，反而体力充沛。
林易低下头，抬起右手。
食指、中指、无名指的指肚上，没有长出老茧，甚至因为长时间没有乾重活，显得有些修长苍白。
但他轻轻捻了一下手指。
空气的阻力、指肚指纹摩擦的极细微触感，清晰地传递到大脑皮层。
那是一种掌控感。
手握乾坤。
……
早高峰，地铁3號线。
林易穿著便装，站在拥挤的车厢角落。
江锦匯门口就是地铁站，直达市一院，比开车堵在路上要快得多。
车厢里人挤人，各种汗味、香水味、早餐味混合在一起。
换做以前，林易一眼扫过去，满车厢都是悬浮的词条。
【慢性咽炎】、【腰肌劳损】、【轻度脂肪肝】……
看得人眼花繚乱，头昏脑涨。
但今天，视野一片清净。
系统像是死机了一样，安静得可怕。
林易的目光落在对面座椅上的一位中年大叔身上。
大叔穿著建筑工地的马甲，靠在椅背上打瞌睡，脸色蜡黄，眼瞼下方有著明显的浮肿。
林易没有移开视线。
他在脑海中快速构建模型。
面色萎黄，眼瞼浮肿——脾虚湿盛，水湿泛溢。
呼吸沉重，喉间有痰鸣音——肺脾气虚。
看他的手，手指关节粗大，指甲苍白无华——血虚不能荣养。
“脾肺两虚，寒湿困脾。”
林易在心里默念出了诊断结果。
下一秒。
那个大叔的头顶，缓缓浮现出一个淡绿色的对勾。
【诊断正確：脾肺两虚证（吻合度95%）。】
紧接著，详细的词条才弹了出来，验证了林易的所有推导。
林易嘴角微微上扬。
这种感觉，比直接看答案要爽得多。
这是对自己医术的確认，是那种將命运握在自己手里的踏实感。
“各位乘客，市一院站到了，请先下后上，小心列车与站台之间的空隙……”
广播声响起。
林易隨著人流走出地铁站，穿过马路，走进江州市第一人民医院的大门。
中医大楼。
特需门诊，国医堂。
他推开厚重的隔音门。
房间里飘著极淡的艾草味，混合著中央空调吹出的冷气。
红木宽大诊桌后，张清山正端著保温杯，吹开水面的枸杞。
主桌侧后方，放著一把没有靠背的圆木凳。
这是林易的预诊位。
在市一院，独立接诊重症，林易必须开启词条保证万无一失。
但今天不同。
今天是给师父抄方预诊。
每个病人先进来由他四诊合参，写下初诊意见，再交由张清山覆核开方。
有张清山这座定海神针兜底，这是他关闭系统辅助、实战检验盲测切诊的绝佳安全区。
门被推开。
走进来一个穿著笔挺白大褂的男人。
袖口浆洗得雪白，没有一丝褶皱。
胸前口袋里插著两支高级派克签字笔。
手里拿著厚厚的硬壳进修笔记本。
半框眼镜后，目光迅速扫过整个诊室。
郑斌。
三十五岁，省医大附院中医科主治医师。
他今年正处在晋升副主任医师的关键期，作为科室重点培养对象，公费来到市一院国医堂，跟隨张清山进修半年。
郑斌走到诊桌前。
他停下脚步，眉头微微皱起。
除了留给病人的那把靠背椅，整个诊室里，只剩下林易屁股底下那把圆木凳了。
按照省里的规矩，他这种高年资主治医师下来进修，理应是坐诊专家的第一副手。
接诊、写病歷、带教下级医生，都该是他的工作。
现在，那把唯一能坐的椅子，却被一个看起来二十出头的年轻医生占了。
张清山放下保温杯。
他看了一眼郑斌，伸手指了指墙角的位置。
“小郑，你先站著看，多看少说。”
郑斌攥紧了手里的笔记本。
他强压下心头的不悦，走到林易斜后方的墙角站定。
省三甲附院的主治医师，花著科室的公费来进修，居然要站著看一个住院医接诊。
这让他觉得荒谬。