第193章 精神小妹的破防现场，原来死神不听顺口溜
上午十一点半。
门诊结束。
林易离开诊室，穿过走廊，前往住院部病房。
刚走到三床门口。
砰！
病房里传出玻璃水杯碎裂的声音。
紧接著是孙亚萍压低了的嗓门。
“你再摔！这杯子是公家的，摔一个赔三个！”
林易推开门。
孙亚萍手里拿著笤帚和簸箕，正在扫散落一地的玻璃碎渣。
她的圆脸绷得紧紧的，嘴角往下撇著。
病床上。
一个女孩盘腿坐著。
满臂纹身，眼睛画著浓重的黑色眼线，挑得很长，嘴唇涂著暗红色口红，嘴里嚼著口香糖，下巴一抬一抬的。
病歷夹掛在床尾。
林易扫了一眼。
李瑶，19岁。
入院诊断：异位妊娠（未破裂型），左侧输卵管壶腹部包块，3.0cmx2.8cm。
昨晚急诊入院。
妇產科强烈建议急诊手术，切除左侧输卵管。
患者拒绝签署手术同意书，拒绝一切有创操作。
病歷最后一页夹著一份列印好的免责声明。
“患者本人知晓病情风险，自愿拒绝手术治疗，后果自负。”
急诊科怕包块在病房破裂出人命担责，连夜签了免责书，把人转到了中医妇科保守治疗。
林易合上病歷夹。
床上的李瑶抬起头，上下打量了一眼走进来的林易。
白大褂，身板挺拔，下頜线条乾净，手里拿著病歷夹。
李瑶吹了个泡泡糖，“啪”地炸开。
她嗤笑一声，扬起下巴。
“哟，新来的林大夫挺精神啊。”
她歪著头，嘴角掛著一种刻意经营出来的痞气。
“处对象了吗？”
林易没看她，低头翻开床头柜上的b超报告单。
李瑶见他不搭腔，挑了挑画著浓重眼线的眉毛，声音拔高了半度。
“社会有型姐有样，但姐不是你对象。天生一副傲骨，你別跟我搁这摆谱。”
她翘著二郎腿，纹著花臂的手在空中比划了一下。
“我可不是娇滴滴的小公主，知道不？”
李瑶的声音在病房里格外刺耳。
旁边床位的中年女病人和家属纷纷皱起眉头。
林易把b超报告单看完，放回床头柜上。
他拉过床边的椅子，坐下。
“手拿过来。”
声音不大，但语调冷硬，没有任何商量的余地。
李瑶嘴里嚼口香糖的动作停了一拍。
她准备好的下一句顺口溜堵在嗓子眼里，被林易身上的气场硬生生顶了回去。
沉默了两秒。
她不甘心地哼了一声，老老实实地伸出那只纹著花臂的手腕。
林易三指搭上她的寸关尺。
脉象弦。
脉体绷直，指腹下的跳动像压在一根拉紧的弦上，有明显的张力，弹指而回。
弦脉主肝鬱、主痛。
涩。
脉搏跳动不流畅，来去艰涩，指腹下的节律有一种滯顿感，像是血液在脉管里遇到了阻碍，推一下走一下，推一下又停一下。
弦涩脉。
气滯血瘀。
“舌头。”
李瑶翻了个白眼，张嘴伸出舌头。
林易看过去。
舌质暗紫。
不是正常的淡红色，而是整片舌体都呈现出一种沉暗的紫红色调。
边缘和舌下，散布著数枚瘀斑，大小不一，顏色深沉。
辨色入微的加成下，林易看到舌下两条静脉明显怒张迂曲，顏色呈青紫色，比正常人粗了將近一倍。
死血凝滯。
瘀阻胞宫。
林易收回手。
视线在李瑶头顶上方凝视了一瞬。
半透明的系统光幕弹出。
【患者：李瑶，女，19岁】
【诊断：异位妊娠（左侧输卵管壶腹部）】
【病机：气滯血瘀，瘀阻胞脉，胚胎著床於左侧输卵管壶腹部，管壁延展已近临界。】
【病因权重分析：瘀血阻滯胞脉（82%）；肝气鬱结（18%）。】
【预后评估：包块3.0cm，管壁弹性储备不足15%。若不及时消癥杀胚，72小时內破裂概率＞60%。】
林易看著那行红色的数字。
72小时。
破裂概率超过60%。
他收回视线，拿起床头柜上的b超报告单，翻到超声图像那一页。
“包块3厘米。”
林易看著床上的李瑶，声音没有任何起伏。
“你的输卵管管壁已经被撑到了极限。”
李瑶吹了个口香糖泡泡，“啪”地破在嘴唇上。
她把泡泡卷进嘴里，翻了个白眼。
“少搁这儿嚇唬人。”
李瑶嚼著口香糖，语调囂张。
“姐什么大风大浪没见过？不就肚子里长个包，还能疼死我不成？”
林易没有生气，也没有顺著她的话反驳。
“一旦破裂，腹腔大出血。”
林易盯著她的眼睛，平铺直敘。
“二十分钟之內，你的血压会掉到测不出来，你连喊救命的力气都没有。”
“你会眼睁睁感觉自己手脚发冰，然后抽搐……”
口香糖的咀嚼声停了。
李瑶脖子一梗，张了张嘴想要顶回去。
硬话没说出来，脸上的血色先退了个乾净。
她下意识地攥紧了身侧的被角，视线躲闪开。
林易合上b超单。
“家属呢。”
“死绝了。”李瑶扭过头，看著窗外，“没人管我。”
林易抬起头，看向站在一旁的护士孙亚萍。
孙亚萍翻开手里的护理记录夹。
“昨晚在马路牙子上疼得打滚，一个计程车司机给拉到急诊的。”
孙亚萍看著李瑶，报出病歷底细。
“她不肯给家属电话，住院押金还是急诊那边走的抢救绿色通道垫的一千块，现在帐上已经是负数了。”
林易听完，把b超单扔回床头柜上。
“这里是医院。”
林易看著病床上的李瑶。
“你既然没死在马路上，被送到了这张病床上，就得听大夫的。”
病房里死寂。
旁边床位的家属倒吸了一口凉气。
刚才还在嚼口香糖的李瑶，脸上的表情彻底僵住了。
“啪。”
嘴里刚吹起一半的泡泡自己破了，粘在嘴唇上，她甚至忘了去扯。
强装的囂张防备，在林易这种血淋淋的死亡通牒面前，瞬间崩塌。
她的手不自觉地捂住了小腹。
林易拔出插在胸前口袋里的钢笔，直接在空白的医嘱单上快速写字。
天花粉。
三棱。
莪朮。
三味重药。
天花粉性味甘微苦寒，入胃经、肺经。
在妇科古方中，大剂量天花粉是最经典的杀胚之品，能使异位著床的胚胎组织坏死脱落。
三棱、莪朮，破血逐瘀消癥的对药。
一个破血中之气，一个破气中之血，双管齐下，专攻腹內癥块。
这不是温和的活血化瘀。
这是妇科古法里最霸道的“杀胚消癥”之法。
这副药虎狼之药，寻常妇科大夫根本不敢沾手，稍有不慎就会引发大出血。
但面对一颗隨时会引爆的3厘米宫外孕包块，慢就是死。
必须以毒攻毒。
林易签下名字，將医嘱单从本子上撕下来，递给站在一旁的孙亚萍。
“传中药房，加急煎煮。”
孙亚萍接过医嘱单，低头扫了一眼上面的药名和剂量。
她的眉头跳了一下，但什么都没说，转身快步走出病房。
林易站起身，把椅子推回原位。
他看著床上的李瑶。
“推床，直接进理疗室。”
李瑶还捂著小腹，愣愣地看著他。
林易把钢笔插回白大褂胸前的口袋，向病房外走去。
走到门口时，他没有回头。
“准备大號雷火灸。”
门诊结束。
林易离开诊室，穿过走廊，前往住院部病房。
刚走到三床门口。
砰！
病房里传出玻璃水杯碎裂的声音。
紧接著是孙亚萍压低了的嗓门。
“你再摔！这杯子是公家的，摔一个赔三个！”
林易推开门。
孙亚萍手里拿著笤帚和簸箕，正在扫散落一地的玻璃碎渣。
她的圆脸绷得紧紧的，嘴角往下撇著。
病床上。
一个女孩盘腿坐著。
满臂纹身，眼睛画著浓重的黑色眼线，挑得很长，嘴唇涂著暗红色口红，嘴里嚼著口香糖，下巴一抬一抬的。
病歷夹掛在床尾。
林易扫了一眼。
李瑶，19岁。
入院诊断：异位妊娠（未破裂型），左侧输卵管壶腹部包块，3.0cmx2.8cm。
昨晚急诊入院。
妇產科强烈建议急诊手术，切除左侧输卵管。
患者拒绝签署手术同意书，拒绝一切有创操作。
病歷最后一页夹著一份列印好的免责声明。
“患者本人知晓病情风险，自愿拒绝手术治疗，后果自负。”
急诊科怕包块在病房破裂出人命担责，连夜签了免责书，把人转到了中医妇科保守治疗。
林易合上病歷夹。
床上的李瑶抬起头，上下打量了一眼走进来的林易。
白大褂，身板挺拔，下頜线条乾净，手里拿著病歷夹。
李瑶吹了个泡泡糖，“啪”地炸开。
她嗤笑一声，扬起下巴。
“哟，新来的林大夫挺精神啊。”
她歪著头，嘴角掛著一种刻意经营出来的痞气。
“处对象了吗？”
林易没看她，低头翻开床头柜上的b超报告单。
李瑶见他不搭腔，挑了挑画著浓重眼线的眉毛，声音拔高了半度。
“社会有型姐有样，但姐不是你对象。天生一副傲骨，你別跟我搁这摆谱。”
她翘著二郎腿，纹著花臂的手在空中比划了一下。
“我可不是娇滴滴的小公主，知道不？”
李瑶的声音在病房里格外刺耳。
旁边床位的中年女病人和家属纷纷皱起眉头。
林易把b超报告单看完，放回床头柜上。
他拉过床边的椅子，坐下。
“手拿过来。”
声音不大，但语调冷硬，没有任何商量的余地。
李瑶嘴里嚼口香糖的动作停了一拍。
她准备好的下一句顺口溜堵在嗓子眼里，被林易身上的气场硬生生顶了回去。
沉默了两秒。
她不甘心地哼了一声，老老实实地伸出那只纹著花臂的手腕。
林易三指搭上她的寸关尺。
脉象弦。
脉体绷直，指腹下的跳动像压在一根拉紧的弦上，有明显的张力，弹指而回。
弦脉主肝鬱、主痛。
涩。
脉搏跳动不流畅，来去艰涩，指腹下的节律有一种滯顿感，像是血液在脉管里遇到了阻碍，推一下走一下，推一下又停一下。
弦涩脉。
气滯血瘀。
“舌头。”
李瑶翻了个白眼，张嘴伸出舌头。
林易看过去。
舌质暗紫。
不是正常的淡红色，而是整片舌体都呈现出一种沉暗的紫红色调。
边缘和舌下，散布著数枚瘀斑，大小不一，顏色深沉。
辨色入微的加成下，林易看到舌下两条静脉明显怒张迂曲，顏色呈青紫色，比正常人粗了將近一倍。
死血凝滯。
瘀阻胞宫。
林易收回手。
视线在李瑶头顶上方凝视了一瞬。
半透明的系统光幕弹出。
【患者：李瑶，女，19岁】
【诊断：异位妊娠（左侧输卵管壶腹部）】
【病机：气滯血瘀，瘀阻胞脉，胚胎著床於左侧输卵管壶腹部，管壁延展已近临界。】
【病因权重分析：瘀血阻滯胞脉（82%）；肝气鬱结（18%）。】
【预后评估：包块3.0cm，管壁弹性储备不足15%。若不及时消癥杀胚，72小时內破裂概率＞60%。】
林易看著那行红色的数字。
72小时。
破裂概率超过60%。
他收回视线，拿起床头柜上的b超报告单，翻到超声图像那一页。
“包块3厘米。”
林易看著床上的李瑶，声音没有任何起伏。
“你的输卵管管壁已经被撑到了极限。”
李瑶吹了个口香糖泡泡，“啪”地破在嘴唇上。
她把泡泡卷进嘴里，翻了个白眼。
“少搁这儿嚇唬人。”
李瑶嚼著口香糖，语调囂张。
“姐什么大风大浪没见过？不就肚子里长个包，还能疼死我不成？”
林易没有生气，也没有顺著她的话反驳。
“一旦破裂，腹腔大出血。”
林易盯著她的眼睛，平铺直敘。
“二十分钟之內，你的血压会掉到测不出来，你连喊救命的力气都没有。”
“你会眼睁睁感觉自己手脚发冰，然后抽搐……”
口香糖的咀嚼声停了。
李瑶脖子一梗，张了张嘴想要顶回去。
硬话没说出来，脸上的血色先退了个乾净。
她下意识地攥紧了身侧的被角，视线躲闪开。
林易合上b超单。
“家属呢。”
“死绝了。”李瑶扭过头，看著窗外，“没人管我。”
林易抬起头，看向站在一旁的护士孙亚萍。
孙亚萍翻开手里的护理记录夹。
“昨晚在马路牙子上疼得打滚，一个计程车司机给拉到急诊的。”
孙亚萍看著李瑶，报出病歷底细。
“她不肯给家属电话，住院押金还是急诊那边走的抢救绿色通道垫的一千块，现在帐上已经是负数了。”
林易听完，把b超单扔回床头柜上。
“这里是医院。”
林易看著病床上的李瑶。
“你既然没死在马路上，被送到了这张病床上，就得听大夫的。”
病房里死寂。
旁边床位的家属倒吸了一口凉气。
刚才还在嚼口香糖的李瑶，脸上的表情彻底僵住了。
“啪。”
嘴里刚吹起一半的泡泡自己破了，粘在嘴唇上，她甚至忘了去扯。
强装的囂张防备，在林易这种血淋淋的死亡通牒面前，瞬间崩塌。
她的手不自觉地捂住了小腹。
林易拔出插在胸前口袋里的钢笔，直接在空白的医嘱单上快速写字。
天花粉。
三棱。
莪朮。
三味重药。
天花粉性味甘微苦寒，入胃经、肺经。
在妇科古方中，大剂量天花粉是最经典的杀胚之品，能使异位著床的胚胎组织坏死脱落。
三棱、莪朮，破血逐瘀消癥的对药。
一个破血中之气，一个破气中之血，双管齐下，专攻腹內癥块。
这不是温和的活血化瘀。
这是妇科古法里最霸道的“杀胚消癥”之法。
这副药虎狼之药，寻常妇科大夫根本不敢沾手，稍有不慎就会引发大出血。
但面对一颗隨时会引爆的3厘米宫外孕包块，慢就是死。
必须以毒攻毒。
林易签下名字，將医嘱单从本子上撕下来，递给站在一旁的孙亚萍。
“传中药房，加急煎煮。”
孙亚萍接过医嘱单，低头扫了一眼上面的药名和剂量。
她的眉头跳了一下，但什么都没说，转身快步走出病房。
林易站起身，把椅子推回原位。
他看著床上的李瑶。
“推床，直接进理疗室。”
李瑶还捂著小腹，愣愣地看著他。
林易把钢笔插回白大褂胸前的口袋，向病房外走去。
走到门口时，他没有回头。
“准备大號雷火灸。”